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Séjours non codés

Mis à jour il y a plus de 7 mois


Valorisation des séjours non codés

Cette évolution permet d’évaluer la valorisation des séjours non codés importés dans l’outil en fonction des séjours déjà réalisés.

Ceci permet d’évaluer, dès le début du mois, les recettes jusqu’au mois antérieur inclus et ainsi avoir une première estimation rapidement.

Import des données

Deux modes d’import sont disponibles, le paramétrage de l’import se fait dans l’administration MCO, menu Configuration, sous-menu Réglages.

L’import via fichier permet d’importer un fichier externe afin de calculer une valorisation potentielle des séjours non codés.

Selon la méthode de valorisation, il est possible d’agréger ou non les données par unité.

L’autre option, permet d’importer directement les séjours non codés depuis les RUM en CMD 90 du fichier de RSS importé, cette option est définie par défaut.

Méthodes de valorisation des séjours non codés

L’estimation des séjours non codés peut être faite de deux manières distinctes qui se paramètre au même endroit que l’import des données.

Méthode naïve :

Un PMS et un PMJ par UM sont calculés sur la base des séjours de l’année glissante antérieure. Exemple, lors d’un import de données M06 pour l’année 2018, l’estimation sera faite sur les données de juin 2017 à juin 2018.

Ensuite ce PMS et ce PMJ sont attribués aux séjours non codés.

Méthode cumulative :

Attention : pour cette méthode, si l’import de fichier est utilisé, il est nécessaire d’importer un RUM par ligne.

Etape 1 : Découpage des séjours non codés en fonction de la période :

  • janvier – mars : calcul des éléments à partir séjours codés de mars – décembre de l’année antérieure.

  • avril – décembre : calcul des éléments à partir des séjours codés de mars au mois m-1 de l’année courante.

Etape 2 : Attribution d’un type de séjour en fonction de la durée des séjours non codés

  • 0 jour

  • 1 jour

  • 2 jours

  • 3 à 9 jours

  • 10 jour et plus

Etape 3 : Calcul des éléments de valorisation des séjours non codés par UM ou ET (selon l’option), par période et par type de séjour.

  • Calcul d’un PMS(1) sur les éléments de valorisation liés aux GHS, EXH, EXB et réadmission même GHM

  • Calcul d’un PMS(2) sur les éléments de valorisation liés aux suppléments de type acte en sus du séjour (caisson …)

  • Calcul d’un PMJ sur les éléments de valorisarion liés aux suppléments journaliers (Réanimation, Soins intensifs …)

Etape 4 : Attribution de la valorisation au séjour non codé en fonction des PMS et PMJ calculés

  • Estimation du séjour = PMS(1) + PMS(2) + NbJour séjour non codé * PMJ

Restitution

Restitutions

Pour la méthode cumulative, deux restitutions sont disponibles :

Ce tableau permet d’afficher une extrapolation du CA sur les critères en cours de filtrage :


Le tableau suivant affiche le détail de la valorisation des séjours non codés :

Un nouvel indicateur, CA Extrapolé V2 est disponible dans la page de synthèse et se base sur la valorisation des séjours non codés.

Cet indicateur n’est disponible que via l’import des séjours non codés depuis le fichier de RUM.

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